サイエンス
軽度脳損傷：国内で１６２人を確認 ＷＨＯ基準で初調査
http://mainichi.jp/select/science/news/20091213k0000m040101000c.html交通事故や転落などで脳に特異な損傷を負う軽度外傷性脳損傷（ＭＴＢＩ）と診断された人が少なくとも、２０都道府県で１６２人（３～７６歳）いることが分かった。湖南病院（茨城県下妻市）の石橋徹医師らが世界保健機関（ＷＨＯ）の基準に照らして国内で初めて調べた。ＭＴＢＩ自体が国内で認知されていないため救済措置がなく、労災や自賠責保険の認定基準も適用されない。
石橋医師（整形外科）は０５年春から約８０００人を神経系の眼科、耳鼻科などの医師とともに診断した結果、１６２人が（１）負傷直後の意識障害の有無（２）その程度を点数化した指標（ＧＣＳ）－－で判断するＭＴＢＩのＷＨＯ基準を満たした。該当者は、磁気共鳴画像化装置（ＭＲＩ）などで脳内の損傷が映りにくい特徴がある。
原因別では、交通事故の１２５人（７７％）が最も多く、高所転落１１人▽落下物１０人▽転倒９人▽スポーツ外傷４人▽暴力３人。症状別では、記憶・注意力などが低下する高次脳機能障害８５人▽脳神経まひに由来するとみられる身体的障害（嗅覚（きゅうかく）５４人、視覚６８人、味覚６６人、聴覚・平衡感覚６８人、嚥下（えんげ）６８人）▽筋力低下などの身体まひ１３８人▽排尿排便障害６３人＝以上重複あり。
米国には患者を支援する外傷性脳損傷（ＴＢＩ）法がある。米疾病対策センター（ＣＤＣ）の報告（０３年）によると、年１５０万人がＴＢＩと診断され、うち７５％がＭＴＢＩとされる。高次脳機能障害に詳しい大阪府高槻市の山口研一郎医師（脳神経外科）によると、国内のＴＢＩ患者は推定で約３０万人いる。【宍戸護】
◇軽度外傷性脳損傷（ＭＴＢＩ）
頭部に物理的な力が加わり起きた急性の脳損傷を外傷性脳損傷（ＴＢＩ）と呼ぶ。程度に応じて軽度、中等度、重度に分類されるが、国内では軽度の概念がない。欧米では７～９割が軽度とされ、そのうちの１割が慢性化するとされる。原因は、脳の複数の神経線維が傷ついたびまん性軸索損傷と考えられている。米国では、イラクなどの戦場で爆弾攻撃を受けて重傷を負った帰還兵の５２％がＴＢＩと診断された調査結果がある。
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ことば:軽度外傷性脳損傷（ＭＴＢＩ）
http://mainichi.jp/word/news/20091213ddm001040065000c.html
毎日新聞 2009年12月13日 2時30分（最終更新 12月13日 17時14分）
